严重宫颈炎是一种常见的妇科疾病，通常表现为宫颈内膜炎症，病程长且易复发，如果不及时治疗可能会引起更严重的问题。在治疗宫颈炎时，锥切是一种常见的方法之一，但是是否需要锥切要根据患者的具体情况来确定。

锥切是一种通过手术削除宫颈内膜组织的方法，适用于宫颈内膜不规则增厚、宫颈糜烂、宫颈上皮内瘤变等情况。锥切手术旨在有效清除宫颈内膜病变组织，防止病变继续发展和转化为宫颈疾病。锥切手术后，患者需要进行一定的康复和检查，确保病变得到有效控制。

对于严重宫颈炎患者，锥切是一种治疗方法之一，但并不是所有患者都需要进行锥切手术。以下是可能需要进行锥切手术的情况：

1. 宫颈炎症状严重，且无法控制。如果宫颈炎症状已经影响到日常生活，如疼痛、流血、房事疼痛等，同时药物治果不佳，可能需要考虑进行锥切手术。

2. 病情持续恶化。部分宫颈炎患者由于治疗不及时或治疗方法不当等原因，导致病情持续恶化，可能需要进行锥切手术切除病变组织。

3. 高度瘤变。如果宫颈糜烂面积很大，病变组织长时间存在，有可能会发生高度瘤变，增加宫颈疾病的发病危险，此时锥切手术可以有效地切除病变组织。

4. 检查结果异常。如果Pap检查或宫颈活检结果异常，如上皮内瘤变等，可能需要进行锥切手术排除宫颈疾病的危险。

总的来说，是否需要进行锥切手术，需要根据患者的具体情况来确定。在决定是否进行锥切手术时，患者需要与专业的医生进行充分的讨论，了解手术相关的危险和后果，并根据医生的建议来进行治疗。同时，在手术后患者需要密切关注自己的病情，并及时进行复查和治疗，确保病情得到有效控制。